老年性白內(nèi)障是隨著年齡的增長導(dǎo)致晶體退化變性發(fā)生混濁,在醫(yī)學(xué)上這種性質(zhì)的白內(nèi)障被稱為“年齡相關(guān)性白內(nèi)障。”因為有部分患者是中年就開始出現(xiàn)白內(nèi)障而并非老年,所以用年齡相關(guān)性白內(nèi)障定義眼球內(nèi)的晶狀體為合適。老年性白內(nèi)障多發(fā)于50歲以上的中老年人。隨著年紀(jì)增大,其發(fā)病率也在不斷提高。
白內(nèi)障是世界排名的致盲性眼科疾病,白內(nèi)障的發(fā)生是晶狀體老化后的退行性變,是多種因素共同作用的結(jié)果。引起白內(nèi)障的因素主要包括:年齡、職業(yè)、吸煙、紫外線輻射、糖尿病、高血壓、陽性家族史和營養(yǎng)狀況等息息相關(guān)。
到底多大年齡會患上老年性白內(nèi)障?
老年性白內(nèi)障是機(jī)體老化的一個表現(xiàn),是慢慢形成的,通常50歲開始就可能發(fā)生白內(nèi)障,60歲以上的老年人患病率會高,隨著年齡的增加,白內(nèi)障的嚴(yán)重程度也會不斷加重。如果不加以治療,則可能會導(dǎo)致失明。
白內(nèi)障發(fā)病的前兆
(1)老年人近視度數(shù)加深是白內(nèi)障發(fā)生的一個前兆,晶體核的硬化導(dǎo)致晶狀體屈光指數(shù)的增加,從而造成老年性假性近視。因此當(dāng)你的看近視力突然變好的話,好去醫(yī)院眼科就診。
(2)看不清楚并不一定是老花度數(shù)加深了,有可能是白內(nèi)障在作怪。老花是可以通過配老花鏡來矯正獲得好視力的,而如果得了白內(nèi)障,即使戴眼鏡視力也無法提高。
(3)有些患者反應(yīng)原來只有輕度近視,年紀(jì)大了近視度數(shù)每年都在增加,現(xiàn)在都變成深度近視了。其實,這也是白內(nèi)障的一個表現(xiàn),近視患者容易發(fā)生“核性白內(nèi)障”,隨著核性白內(nèi)障的不斷加重,近視度數(shù)越來越深,可能從原來的輕度近視變成高度甚至超高度近視。后嚴(yán)重到一定程度,即使配再深的眼鏡,眼睛也看不清楚了。
視力突然變好并非好事,有可能是患上了白內(nèi)障。看不清楚東西不一定是老花度數(shù)增加了,有可能是白內(nèi)障在作怪。近視度數(shù)突然加深也有可能是白內(nèi)障,有以上相關(guān)癥狀時應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
視力下降程度與晶體混濁程度有關(guān)
老年性白內(nèi)障的主要癥狀是視力減退和視物模糊,嚴(yán)重者可造成白內(nèi)障盲。視力下降程度與晶狀體混濁的程度及位置有關(guān)。遠(yuǎn)離中心的晶狀體周邊部混濁對視力無明顯影響;而晶狀體后極部的微小混濁也可嚴(yán)重影響視力。皮質(zhì)性老年性白內(nèi)障,混濁一般從周邊部開始,逐漸向中心部發(fā)展,如中心皮質(zhì)混濁區(qū)域之間留有透明部分,患者仍可有接近正常的視力;而核性白內(nèi)障,由于混濁發(fā)生在中央?yún)^(qū),即使白內(nèi)障早期也可發(fā)生明顯的視力下降。
老年性白內(nèi)障還可能出現(xiàn)哪些明顯的癥狀?
皮質(zhì)性老年白內(nèi)障障也可表現(xiàn)為固定的黑影,在視野某一方向出現(xiàn)點狀或片狀固定性黑影,尤其在強光背景下特別明顯。老年性白內(nèi)障還可表現(xiàn)為單眼重影、復(fù)視或多視。患者常主訴看東西一個燈變成2個或多個燈。另外,還可表現(xiàn)為近視。白內(nèi)障患者近視的出現(xiàn)與晶狀體核硬化有關(guān)。核硬化導(dǎo)致晶狀體屈光指數(shù)明顯增加,因而產(chǎn)生近視。其近視程度可以比較輕,并隨白內(nèi)障發(fā)展而變化,往往導(dǎo)致已有老視的患者看書反而不用戴老花鏡。但當(dāng)晶狀體核進(jìn)一步硬化,近視程度超過老花程度時,患者近視力又明顯減退。
白內(nèi)障無需成熟即可進(jìn)行手術(shù)
老年性白內(nèi)障的治療主要是手術(shù)治療。在以往認(rèn)為“白內(nèi)障成熟期”為手術(shù)好時期,隨著近年來白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的不斷改進(jìn),只要患者生活和工作受到影響即可考慮接受手術(shù),無需等至白內(nèi)障成熟即可進(jìn)行手術(shù)。
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