目前,手術(shù)是治療白內(nèi)障有效的方法,臨床常用的是超聲乳化晶體吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。那么,晶體該如何選擇呢?
一、硬性和軟性人工晶體
硬性晶體:即普通人工晶體。切口大,恢復(fù)慢,價格便宜,效果,彈性有限,不可折疊。
軟性人工晶體:也稱為折疊型人工晶體,切口小,恢復(fù)快,無須縫合,彈性較好,可以折疊,適合用大多數(shù)患者。
二、球面和非球面人工晶體
球面晶體:白天視物清晰,夜間效果稍差??蓾M足白內(nèi)障患者復(fù)明的基本需求,由于球面晶體光線透過球面透鏡時無法匯聚到一個點上,造成中央視力和周邊視力出現(xiàn)“像差”。
非球面晶體:白天夜晚都可擁有良好的視覺質(zhì)量。非球面晶體是在球面晶體的基礎(chǔ)上通過面形的微小變化,使光線聚焦點一個點上,從而較好地克服了相差問題。因此,想獲得更好的視覺質(zhì)量,可選擇非球面晶體。
三、單焦點和多焦點人工晶體
單焦點晶體:單焦點通過光學(xué)作用只能在視網(wǎng)膜上形成一個焦點,患者如果選擇看遠(yuǎn)看近就會模糊,選擇看近看遠(yuǎn)就會模糊,二者不可兼得,術(shù)后需佩戴眼鏡。
雙焦點晶體:雙焦點有兩個清晰的聚焦點,既能滿足開車出游,也能滿足日常讀書看報、玩手機的需求,但缺少中距離視力。
三焦點晶體:可看遠(yuǎn)、看中、看近,一體化解決白內(nèi)障、老花問題,患者術(shù)后閱讀時不用戴眼鏡,使用電腦工作時不用戴眼鏡,可同時享受白天、黑夜全天候、全視程較視力。
特殊人群的晶體選擇
角膜散光較大的白內(nèi)障患者:如果植入普通的人工晶體,無法減輕原有的角膜散光,影響患者視覺質(zhì)量,建議選用矯正散光的人工晶體。
經(jīng)常使用電子產(chǎn)品的白內(nèi)障患者:可選擇藍(lán)光濾過型人工晶體,濾過對眼睛有害的紫外線和藍(lán)光,減輕術(shù)后畏光、藍(lán)視等癥狀,保護(hù)視網(wǎng)膜的功能。
糖尿病視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎及青光眼術(shù)后的白內(nèi)障患者:可選擇疏水性丙烯酸材質(zhì)或者表面經(jīng)過肝素處理過的人工晶體,以減少術(shù)后的炎癥反應(yīng)。
眼底病變并發(fā)白內(nèi)障的患者:可能存在視物變形,所以不能選擇多焦點的人工晶體,建議選擇植入普通單焦點晶體。
高度近視的白內(nèi)障患者:晶體囊袋非常大,可選用適合囊袋很大的人工晶體。
眼軸過短、前房狹窄的的白內(nèi)障患者:需要選用比較薄細(xì)的人工晶體。
晶體越貴越好?選擇適合的才是正確的
白內(nèi)障患者選用哪種人工晶體,應(yīng)該結(jié)合自身情況和工作、生活的用眼需求,與眼科醫(yī)院手術(shù)醫(yī)生溝通,進(jìn)行個性化晶體選擇。對視覺質(zhì)量要求低,經(jīng)濟不寬裕的患者可考慮普通球面單焦點人工晶體;經(jīng)濟條件優(yōu)越且追求視覺質(zhì)量的患者,可考慮特殊設(shè)計的人工晶體包括非球面,多焦點或矯正散光的人工晶體。但無論選擇哪種人工晶體,其性能都是非常的。