白內(nèi)障是老年人常見的疾病,屬于生理性退化的表現(xiàn),常常導(dǎo)致視力下降、模糊、重影等,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致失明。對(duì)于白內(nèi)障及白內(nèi)障手術(shù),很多人都會(huì)有疑問,白內(nèi)障有特效藥嗎?白內(nèi)障手術(shù)會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)?......
白內(nèi)障可以藥物治療嗎?
老年人常常從各種強(qiáng)大報(bào)紙或者廣播上看到各種治療白內(nèi)障的“奇藥”或“奇人”,但這些藥物常常起不到提高視力的作用,甚至因?yàn)檫^敏或者其他副作用導(dǎo)致視力進(jìn)一步下降甚至失明。臨床上有病人就是因?yàn)橛昧四衬逞圪N之后嚴(yán)重過敏,角膜潰瘍,愈合后疤痕導(dǎo)致了視力的不可逆的損失。因此我們一般都會(huì)建議病人不要去試用這些所謂的“奇藥”,手術(shù)才是當(dāng)今公認(rèn)的根治白內(nèi)障的有效方法。
白內(nèi)障要等到熟了才能做手術(shù)嗎?
老年性白內(nèi)障一般分四個(gè)發(fā)展時(shí)期,初發(fā)期、未熟期、成熟期、過熟期,越早手術(shù)術(shù)后效果越好。當(dāng)白內(nèi)障影響到患者正常的生活即可積極考慮手術(shù)治療。等白內(nèi)障病情加重了再手術(shù)有兩個(gè)害處:一是手術(shù)難度加大,白內(nèi)障病情嚴(yán)重后,病人的晶體核硬度會(huì)加大,很難取出二是嚴(yán)重的白內(nèi)障會(huì)引發(fā)一些其他的眼部疾病。
白內(nèi)障應(yīng)該怎樣選擇晶體呢?
白內(nèi)障術(shù)后視力主要取決于四個(gè)方面,一是患者本身眼部情況,二是植入人工晶體的位置以及術(shù)中是否發(fā)生意外并發(fā)癥,三是術(shù)前計(jì)算的人工晶體的度數(shù)與實(shí)際需求是否一致,手術(shù)操作醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)水平會(huì)影響患者術(shù)后的情況。并非人工晶體越貴越好,視力越高。高端晶體價(jià)格貴,常常是為了滿足一些特殊的需求,比如高度近視、看書看報(bào)、能看遠(yuǎn)看近。因此,人工晶體的選擇通常是由醫(yī)生根據(jù)患者的眼部情況作出一個(gè)初步的建議范圍,患者應(yīng)根據(jù)自己的需求和經(jīng)濟(jì)情況量力而行,手術(shù)植入什么晶體只有手術(shù)當(dāng)中醫(yī)生根據(jù)術(shù)中情況才能后確定。
白內(nèi)障手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
白內(nèi)障手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎? 由于手術(shù)是把晶狀體里面的混濁的物質(zhì)祛除,而保留了部分囊膜,這樣可以支撐人工晶體,小部分病人的囊膜術(shù)后會(huì)混濁,再次影響視力,這也就是通常大家所說的“復(fù)發(fā)”,也叫后發(fā)障。隨著手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步和人工晶體的改進(jìn),白內(nèi)障復(fù)發(fā)的概率越來越低,即使發(fā)生也可以通過簡(jiǎn)單的激光治療來視力。
白內(nèi)障手術(shù)僅僅解除了由白內(nèi)障引起的那部分下降的視力。如果眼睛僅是白內(nèi)障,則手術(shù)后視力能得到良好,但如果除了白內(nèi)障外,患者本身還患有如角膜白斑、視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等其它眼病,則白內(nèi)障手術(shù)后視力則不盡人如意。因此,在白內(nèi)障手術(shù)前醫(yī)生會(huì)詳細(xì)檢查,預(yù)估手術(shù)效果,患者做完白內(nèi)障手術(shù)后,也要接受眼健康檢查,出現(xiàn)其他眼疾要及時(shí)治療。
糖尿病患者能做白內(nèi)障手術(shù)嗎?
糖尿病并非白內(nèi)障手術(shù)的禁忌癥,只要能夠通過藥物將血糖穩(wěn)定在正常水平,是不影響手術(shù)的。當(dāng)然,白內(nèi)障手術(shù)也是有禁忌癥的,以下情況不適合做白內(nèi)障手術(shù):晶體脫位或半脫位、色素膜炎活動(dòng)期、青光眼晚期或期、眼先天異常:如小眼球、小角膜、先天青光眼、有合并嚴(yán)重眼底病:黃斑嚴(yán)重病變、視網(wǎng)膜嚴(yán)重脫離等、有全身疾患未得到有效控制,如:充血性心力衰竭、肺結(jié)核活動(dòng)期、肺感染或哮喘等。在白內(nèi)障手術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)檢查,不能接受手術(shù)者,也不會(huì)開展白內(nèi)障手術(shù)。
白內(nèi)障手術(shù)后視力能多少?
做完白內(nèi)障手術(shù)后視力程度有差異,這跟個(gè)人的眼部狀況及病變有關(guān)。一般來說,白內(nèi)障手術(shù)后視力會(huì)有相當(dāng)大的提高,大多數(shù)在1.0。但如果眼睛本身有病變,如患有眼底病,即使做了白內(nèi)障手術(shù),視力也可能不會(huì)佳,此外,青光眼、角膜病變等眼病也會(huì)影響白內(nèi)障術(shù)后視力。
醫(yī)生團(tuán)隊(duì)