白內(nèi)障多是因?yàn)槔匣?、外傷等因素引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性混濁。它是一種常見(jiàn)的致盲性眼疾,大多是40歲以上,年齡越大就越容易發(fā)病。這并非是年長(zhǎng)者的專屬,有很多嬰幼兒(小于4歲)會(huì)患上白內(nèi)障。
為什么兒童會(huì)患白內(nèi)障
小兒白內(nèi)障的發(fā)病原因有很多,主要分先天性和外傷性。
1、小兒先天性白內(nèi)障
先天性白內(nèi)障是小孩子在出生前后就存在的,也可能是出生后逐漸形成的,這都屬于先天遺傳或發(fā)育障礙的白內(nèi)障。它是一種較常見(jiàn)的兒童眼病,也是造成兒童失明和弱視的重要原因。
小兒先天性白內(nèi)障還可能與母親在懷孕期受到感染有關(guān),比如服用不當(dāng)?shù)乃幬铮蜷L(zhǎng)期抽煙、酗酒等。
2、 小兒外傷性白內(nèi)障
小兒外傷性白內(nèi)障是晶體在受傷部位混濁之后,很快水化,形成液泡、水腫?;鞚岵暗骄w的周邊部,后導(dǎo)致整個(gè)晶體的混濁,形成白內(nèi)障。
大多數(shù)小兒外傷性白內(nèi)障會(huì)有明顯的外傷,很多時(shí)候是因?yàn)楹⒆硬恍⌒淖驳阶澜?,?dāng)時(shí)并沒(méi)在意,后來(lái)逐漸形成小兒外傷性白內(nèi)障,如果不早點(diǎn)治療的話,會(huì)有很大機(jī)率引發(fā)失明。
當(dāng)孩子出生后,可以去正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行眼檢,這樣能及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼疾,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
小兒白內(nèi)障的表現(xiàn)
當(dāng)成人出現(xiàn)白內(nèi)障的時(shí)候會(huì)自主去就醫(yī),而小孩子就不一樣了,他們很多都不善于表達(dá),所以很難發(fā)現(xiàn),這需要家長(zhǎng)們多加留意,及早發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)。
1、出現(xiàn)白瞳
家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子黑眼球中央的瞳孔區(qū)(俗稱“瞳仁”)呈現(xiàn)白色或者灰白色,應(yīng)高度警惕先天性白內(nèi)障可能。家長(zhǎng)使用手電筒照亮孩子的眼睛,可以清楚地觀察。
2、畏光
一些先天性白內(nèi)障患兒會(huì)比較怕光,尤其在強(qiáng)光下,常無(wú)法睜眼,會(huì)瞇眼、哭鬧。這主要是由于晶狀體混濁引起光散射所致。
3、視力差
如果孩子年幼,查視力時(shí)不配合,家長(zhǎng)可以引導(dǎo)孩子分別看一些較遠(yuǎn)和較近的目標(biāo),若孩子不能注視物體或不能追隨燈光轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,說(shuō)明其視力很差。另外,如果孩子經(jīng)常喜歡瞇眼看東西,歪頭看電視,看東西的距離很近,也說(shuō)明其視力有問(wèn)題,應(yīng)盡早去正規(guī)醫(yī)院做檢查。
4、斜視
白內(nèi)障阻擋光線進(jìn)入眼球,不能刺激小兒正常的眼球發(fā)育,視功能逐漸減退,會(huì)發(fā)生廢用性斜視。當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子眼睛有向內(nèi)、向外偏斜,或出現(xiàn)“斗雞眼”時(shí),其實(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了白內(nèi)障治療的好時(shí)機(jī),此時(shí)應(yīng)立即就診,想辦法挽救受損的視功能。
5、眼球震顫
眼球震顫是指單眼或雙眼有節(jié)律的擺動(dòng),大多為水平方向的擺動(dòng),類似鐘擺來(lái)回運(yùn)動(dòng)。此時(shí),患兒往往難以注視和跟隨目標(biāo),預(yù)示著白內(nèi)障已經(jīng)存在一段較長(zhǎng)的時(shí)間,且已經(jīng)影響到患兒的視功能,應(yīng)立即到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行就診。
小兒白內(nèi)障治療方法不止一種,并不是所有的小兒白內(nèi)障都要進(jìn)行手術(shù)治療。如果小兒白內(nèi)障不是很嚴(yán)重,屬于輕微類型的話,可以觀察,不用做手術(shù)。但對(duì)于程度嚴(yán)重的單純白內(nèi)障(即不合并其他眼部疾?。?,目前改善兒童白內(nèi)障對(duì)視力發(fā)育的阻礙的方法是施行手術(shù)。
這個(gè)手術(shù)主要是將混濁的晶體摘除加上實(shí)時(shí)植入人工晶體,并輔以眼鏡矯正及視功能鍛煉,通過(guò)及時(shí)治療,患兒的視力可達(dá)致正?;蚪咏R暳Α?/span>
早治療視力就會(huì)越好
如果發(fā)現(xiàn)患有嚴(yán)重的小兒白內(nèi)障,需要先做手術(shù)治療。因?yàn)閲?yán)重的小兒白內(nèi)障不僅會(huì)導(dǎo)致弱視和失明的出現(xiàn),還會(huì)影響視力發(fā)育,所以,及早做手術(shù)是目前辦法。
對(duì)于術(shù)后,小兒白內(nèi)障手術(shù)過(guò)后,反應(yīng)會(huì)較成人嚴(yán)重,術(shù)后纖維增生及炎癥反應(yīng)較大,容易引起一系列手術(shù)后的并發(fā)癥,包括青光眼、后囊混濁及人工晶體移位等。因此,術(shù)后對(duì)小兒白內(nèi)障的護(hù)理也很重要。